民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第3題

28 歲陳小姐因近期發現頸部腫大,至外科門診就診。超音波檢測發現右側甲狀腺有3×2 公分之單一結節,經fine needle aspiration(FNA)細胞…

題目

28 歲陳小姐因近期發現頸部腫大,至外科門診就診。超音波檢測發現右側甲狀腺有3×2 公分之單一結節,經fine needle aspiration(FNA)細胞學檢驗為疑似惡性,建議安排甲狀腺切除手術。手術醫師於術前充分告知陳小姐此次甲狀腺手術可能發生之併發症,下列何者錯誤? A. 單側喉返神經若受損,發生呼吸困難的風險很高 B. 一旦發生呼吸道損害(如:氣道損傷),可能須進行暫時或永久性氣管切開術 C. 若發生暫時性之副甲狀腺功能低下,大多數病例在6 個月內會消退 D. 術後頸部血腫有機會造成呼吸困難,必要時須緊急切開傷口進行引流減壓

官方答案

  • 答案:A. 單側喉返神經若受損,發生呼吸困難的風險很高

解析

單側喉返神經受損主要造成同側聲帶麻痺,臨床表現多為聲音沙啞、氣音或嗆食,發生嚴重呼吸困難的風險並不高;若雙側喉返神經受損,兩側聲帶固定於內收位置,才較容易出現喘鳴及呼吸道阻塞。B 氣道損傷嚴重時可能需暫時或永久性氣管切開;C 暫時性副甲狀腺功能低下多數會在 6 個月內恢復;D 術後頸部血腫會壓迫氣道,必要時須緊急拆開傷口引流減壓。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。