民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第60題

一位3 歲的男孩,被診斷為先天性脊柱側彎。X 光片顯示在T8~T9 處,有一個單側分節缺陷(unilateralbar),對側有一個完整的半椎體(hemiver…

題目

一位3 歲的男孩,被診斷為先天性脊柱側彎。X 光片顯示在T8~T9 處,有一個單側分節缺陷(unilateralbar),對側有一個完整的半椎體(hemivertebra),下列那一項關於治療和預後的判斷最適當? A. 患者年齡小,重塑潛力很大,應以觀察為主 B. 以矯正背架設法延遲手術至骨骼成熟 C. 應立即進行脊柱牽引,以減輕畸形處的壓力 D. 這種畸形組合通常會導致快速彎曲惡化,需考慮早期手術來阻止進展

官方答案

  • 答案:D. 這種畸形組合通常會導致快速彎曲惡化,需考慮早期手術來阻止進展

解析

單側分節缺陷合併對側半椎體屬「非分節型+分節型」混合先天性脊柱側彎,此類畸形生長潛能極強,脊柱側彎角度極快速惡化,重塑潛力無法抵銷畸形進展。A 錯誤:觀察會錯失最佳治療時機;B 錯誤:矯正背架對此類結構性畸形無效;C 錯誤:脊柱牽引非標準治療且無法矯正骨性畸形。指南建議早期手術(如半椎體切除併短段融合)阻止進展。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。