下列有關良性攝護腺增生（benign prostatic hyperplasia）的5α-還原酶抑制劑藥物治療，何者最不適當？

題目

下列有關良性攝護腺增生（benign prostatic hyperplasia）的5α-還原酶抑制劑藥物治療，何者最不適當？ A. 5α-還原酶抑制劑可阻斷睪固酮轉化為更有作用能力的二羥睪固酮（dihydrotestosterone） B. 該藥物影響攝護腺的上皮增生，導致腺體縮小和症狀改善 C. 需要6 個月的治療時間才能達到對攝護腺大小的最大影響（約減少30％）和症狀改善 D. 無論原先攝護腺大小，均可有效改善下泌尿道症狀

官方答案

• 答案：D. 無論原先攝護腺大小，均可有效改善下泌尿道症狀

解析

5α-還原酶抑制劑（finasteride、dutasteride）抑制睪固酮轉化為活性更強的二羥睪固酮DHT（A正確），主要減少攝護腺上皮與間質增生，使腺體縮小、症狀改善（B正確）。其最大療效約需6個月才顯現，攝護腺體積可減少約20–30%（C正確）。但此類藥物對下泌尿道症狀的改善與「原先攝護腺大小」相關，對體積較大（如＞40 mL）者效果較佳，小攝護腺者症狀改善有限，故「無論大小均有效」的說法最不適當（D）。

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官方資料

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