甲狀腺眼病變患者若同時有眼瞼內縮（lid retraction）、眼球活動困難（decrease of eye movements）以及凸眼（exophthal…

題目

甲狀腺眼病變患者若同時有眼瞼內縮（lid retraction）、眼球活動困難（decrease of eye movements）以及凸眼（exophthalmos），導致角膜破皮及視力受損，應優先考慮下列何種治療？ A. 口服硒（selenium）100 μg 每天2 次 B. 眼皮矯正手術 C. 眼肌肉手術 D. 眼窩減壓手術

官方答案

• 答案：D. 眼窩減壓手術

解析

甲狀腺眼病變（TED）出現眼瞼內縮、眼球活動受限與凸眼，並已造成角膜破皮及視力受損，代表有嚴重凸眼導致暴露性角膜炎或壓迫性視神經病變，屬視力威脅之急症。此時最優先之治療為眼窩減壓手術（orbital decompression），藉由去除眼眶骨壁或脂肪擴增容積，降低眼球突出並解除視神經壓迫，以保全視力與保護角膜。口服硒（selenium）僅用於輕中度活動期患者；眼皮矯正與眼肌手術屬後期功能重建，需待疾病穩定後為之，非急症優先。故選D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。