民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第27題
有關喉癌,下列敘述何者正確?
題目
有關喉癌,下列敘述何者正確? A. 聲帶原位癌的治療方式是以器官保存的放射治療為主 B. 聲帶原位癌若採用手術治療,需一併切除聲帶韌帶(vocal ligament) C. 早期的聲門上癌(supraglottic cancer)可考慮合併執行選擇性淋巴廓清術(elective neckdissection) D. 對T4 喉癌來說,同步放化療(concurrent chemoradiation therapy)與手術治療加術後放化療的存活率相當
官方答案
- 答案:C. 早期的聲門上癌(supraglottic cancer)可考慮合併執行選擇性淋巴廓清術(elective neckdissection)
解析
聲門上區淋巴引流豐富,即使早期(T1–T2N0)聲門上癌也有相當比例存在隱藏性頸部淋巴轉移,因此可考慮合併選擇性(預防性)頸部淋巴廓清,通常包含第二至第四區,C 正確。A 不盡正確:聲帶原位癌可用經口雷射切除或放射治療,兩者皆屬器官保存,並非以放射治療為主。B 錯誤:原位癌局限於上皮內,手術採表淺切除即可,不需一併切除聲帶韌帶,以免影響發聲。D 錯誤:T4 喉癌以手術合併術後放化療的存活較佳,單用同步放化療存活率較差。
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官方資料
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