關於壞死性涎腺變生（necrotizing sialometaplasia）在顯微鏡下的變化，下列那一項最容易誤認為鱗狀細胞癌？

題目

關於壞死性涎腺變生（necrotizing sialometaplasia）在顯微鏡下的變化，下列那一項最容易誤認為鱗狀細胞癌？ A. 腺泡壞死（acinar necrosis） B. 唾液腺導管上皮鱗狀變生（squamous metaplasia） C. 黏液滲出 D. 發炎細胞浸潤

官方答案

• 答案：B. 唾液腺導管上皮鱗狀變生（squamous metaplasia）

解析

壞死性涎腺變生的鏡下特徵包括腺泡壞死（acinar necrosis）、黏液外溢、發炎細胞浸潤，以及唾液腺導管與腺泡上皮的鱗狀變生（squamous metaplasia）。其中最容易被誤認為鱗狀細胞癌的是鱗狀變生：增生的上皮呈巢狀或島狀，細胞質豐富、核略大，乍看類似浸潤性癌巢。但鑑別關鍵在於，壞死性涎腺變生仍維持唾液腺小葉的整體結構，且不具真正的細胞異型性、核分裂或神經血管侵犯，因此屬良性、自限性病變。故選 B。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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