民國112年 專技高考 牙醫師(一) 牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)
第14題
下列何者不屬於美國風濕疾病學會(American College of Rheumatology)所提出之謝格連氏症候群(Sjogrensyndrome)診斷條…
題目
下列何者不屬於美國風濕疾病學會(American College of Rheumatology)所提出之謝格連氏症候群(Sjogrensyndrome)診斷條件? A. 抗Ro(SS-A)自體抗體或抗 La(SS-B)自體抗體其中之一陽性或兩者皆陽性 B. 風濕因子(rheumatoid factor)陽性且抗核抗體(anti-nuclear antibody)效價大於或等於1:320 C. 下唇小唾腺切片顯示局部淋巴球性唾腺炎且病灶分數(focus score)為每四平方毫米大於等於一個熱點(focus) D. 乾性角膜結膜炎(keratoconjunctivitis sicca)且眼部染色分數小於或等於二
官方答案
- 答案:D. 乾性角膜結膜炎(keratoconjunctivitis sicca)且眼部染色分數小於或等於二
解析
謝格連氏症候群的美國風濕疾病學會(ACR)2012年分類標準,需符合下列三項客觀條件中的至少兩項:A,血清抗SSA(Ro)或抗SSB(La)自體抗體陽性;C,下唇小唾腺切片顯示局部淋巴球性唾腺炎且focus score≥1/4mm²;以及眼部染色分數(ocular staining score)≥3。D敘述的乾性角膜結膜炎(keratoconjunctivitis sicca)雖屬評估項目,但診斷要求的眼部染色分數應「大於或等於3」,選項卻寫成「小於或等於2」,數值方向完全相反,故不屬於診斷條件。B在部分ACR血清學替代條件中可見(類風濕因子陽性合併ANA效價≥1:320)。因此本題以D為不屬於診斷條件者。
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官方資料
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