一位45歲女性病人在牙科X光檢查時，意外發現在右下顎臼齒缺牙區下，有一界線清楚的放射線透過性病灶（radiolucent lesion），病人並無不適的症狀，經…

題目

一位45歲女性病人在牙科X光檢查時，意外發現在右下顎臼齒缺牙區下，有一界線清楚的放射線透過性病灶（radiolucent lesion），病人並無不適的症狀，經做切片檢查後，發現該病變處含多量造血性骨髓組織。該病變最有可能為何？ A. 中心型巨細胞肉芽腫（central giant cell granuloma） B. 局部骨質疏鬆性骨髓缺陷（focal osteoporotic marrow defect） C. 大量骨質溶解症（massive osteolysis） D. 骨髓炎（osteomyelitis）

官方答案

• 答案：B. 局部骨質疏鬆性骨髓缺陷（focal osteoporotic marrow defect）

解析

病灶位於下顎後牙缺牙區、界線清楚且病人無症狀，切片只見大量造血性骨髓組織，最符合局部骨質疏鬆性骨髓缺陷（focal osteoporotic marrow defect）。此變化是骨髓腔內的脂肪被局部增生的造血組織取代，好發於中年女性下顎後牙區，多為影像與切片上的偶然發現，通常不需治療，只需定期追蹤。中心型巨細胞肉芽腫的切片會見多核巨細胞與出血灶，且常造成骨膨脹；大量骨質溶解症呈進行性骨吸收與變形；骨髓炎則有疼痛、腫脹、化膿及蟲蝕狀骨破壞，均與本例無症狀、僅見造血組織的情形不符。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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