民國114年 專技高考 牙醫師(一) 牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)
第22題
關於黏膜類天疱瘡(mucous membrane pemphigoid)與大疱性類天疱瘡(bullous pemphigoid)的比較,下列敘述何者正確?
題目
關於黏膜類天疱瘡(mucous membrane pemphigoid)與大疱性類天疱瘡(bullous pemphigoid)的比較,下列敘述何者正確? A. 前者以黏膜病灶居多,後者以皮膚病灶居多 B. 前者以皮膚病灶居多,後者以黏膜病灶居多 C. 前者組織學特徵為上皮下裂解(subepithelial cleft),後者組織學特徵為上皮內裂解(intraepithelialcleft) D. 前者組織學特徵為上皮內裂解(intraepithelial cleft),後者組織學特徵為上皮下裂解(subepithelialcleft)
官方答案
- 答案:A. 前者以黏膜病灶居多,後者以皮膚病灶居多
解析
黏膜類天疱瘡(MMP)與大疱性類天疱瘡(BP)同屬上皮下自體免疫水疱病,自體抗體攻擊半胞體(hemidesmosome)相關抗原,故兩者組織學均為上皮下裂解,C、D 敘述的上皮內裂解是尋常天疱瘡的特徵,不適用。臨床分布上,MMP 以口腔、結膜等黏膜病灶為主,皮膚較少;BP 則以軀幹四肢皮膚的大水疱為主,黏膜少受侵犯,故 A 正確、B 顛倒。直接免疫螢光兩者均在基底膜呈線狀 IgG/C3 沉積。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。