民國110年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第19題
有關顏面顎骨區放射線性骨壞死(osteoradionecrosis)的敘述,下列何者錯誤?
題目
有關顏面顎骨區放射線性骨壞死(osteoradionecrosis)的敘述,下列何者錯誤? A. 如果是單獨使用放射線來治療口腔癌,因為使用的放射線劑量較大,所以較手術後輔助放射線治療容易造成 B. 在X光片檢查時,放射線骨壞死區域都呈現骨頭被蠶食(moth-eaten bone)的外觀 C. 臨床上放射線骨壞死的區域暴露後通常都會疼痛 D. 根據學者Marx之報告,癌症病人在放射線治療後,為了防止放射線性骨壞死的發生,在拔牙前後可以接受高壓氧治療
官方答案
- 答案:B. 在X光片檢查時,放射線骨壞死區域都呈現骨頭被蠶食(moth-eaten bone)的外觀
解析
放射線性骨壞死的X光表現並不固定:早期可能僅見輕度骨質疏鬆或無明顯異常,晚期才出現斑塊狀骨硬化、骨質溶解,或典型的蠶食狀(moth-eaten)邊緣,因此不能說「都」呈此種外觀。選項A所述單獨放射治療的劑量高於術後輔助照射,故風險較高,正確;選項C骨暴露區常合併疼痛與續發感染;選項D Marx 提倡以高壓氧預防及治療。故錯誤者為B。
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官方資料
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