民國110年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第19題

使用口服雙磷酸鹽藥物治療骨質疏鬆症的患者,如欲接受人工植牙時,下列敘述何者錯誤?

題目

使用口服雙磷酸鹽藥物治療骨質疏鬆症的患者,如欲接受人工植牙時,下列敘述何者錯誤? A. 服用口服藥物少於三年的患者,較不容易產生骨壞死 B. 一般建議停藥六個月始可植牙 C. 一般建議 serum C-terminal telopeptide之濃度大於 150 pg/ml 時,始可植牙 D. 對於已經接受人工植牙多年的患者,亦可能於投藥後產生骨壞死

官方答案

  • 答案:B. 一般建議停藥六個月始可植牙

解析

口服雙磷酸鹽會抑制破骨細胞,用藥時間越長、累積劑量越高,發生藥物相關顎骨壞死(MRONJ)的風險越大,因此服藥少於三年者風險較低(A正確)。臨床上常以血清C-terminal telopeptide(CTX)評估骨代謝,一般認為CTX大於150 pg/ml代表骨代謝已恢復,可考慮植牙等侵入性處置(C正確)。即使植體已骨整合多年,日後才開始服藥仍可能引發骨壞死(D正確)。至於停藥時間,多數文獻建議停藥約三個月後再手術,而非六個月,故B的敘述錯誤。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。