民國111年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第22題

關於內紛亂(internal derangement)在顳顎關節影像的敘述,下列何者錯誤?

題目

關於內紛亂(internal derangement)在顳顎關節影像的敘述,下列何者錯誤? A. 可復位之關節盤前異位(anterior disk displacement with reduction)磁共振(MRI)影像,通常在閉口時可顯示出關節盤位移 B. 可復位之關節盤前異位(anterior disk displacement with reduction)磁共振(MRI)影像,通常在張口位置時,關節盤的intermediate zone 會在髁頭以及關節隆突(articular eminence)之間 C. 不可復位之關節盤異位(disk displacement without reduction)在傳統的顳顎關節X 光片(plain film)的表現與可復位之關節盤異位(disk displacement with reduction)不同 D. 不可復位之關節盤異位(disk displacement without reduction)在磁共振(MRI)影像閉口位置,與Wilkes StageI and II 相同,關節盤都是在前移位置

官方答案

  • 答案:C. 不可復位之關節盤異位(disk displacement without reduction)在傳統的顳顎關節X 光片(plain film)的表現與可復位之關節盤異位(disk displacement with reduction)不同

解析

傳統顳顎關節 X 光片只能呈現骨性結構(髁頭、關節窩、關節隆突),關節盤屬軟組織無法顯影,因此可復位與不可復位之關節盤異位在平片上無法區分,多半無明顯異常或僅見髁頭位置與活動度改變,故 C 的敘述錯誤。A 閉口時可見盤前移、B 張口時 intermediate zone 位於髁頭與關節隆突之間,皆為可復位異位的典型 MRI 表現;D 不可復位者在閉口時盤同樣位於前方,與早期分期影像相似。故選 C。

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官方資料

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