民國111年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第49題

患者牙周狀況良好,上顎右側正中門齒水平斷裂至與牙齦等高,確認工作長度(working length)仍有17mm,經根管治療(root canal treatm…

題目

患者牙周狀況良好,上顎右側正中門齒水平斷裂至與牙齦等高,確認工作長度(working length)仍有17mm,經根管治療(root canal treatment)後,需要重建,下列何者是最恰當的重建方式? A. 直接製作牙冠 B. 使用牙冠增長術(crown lengthening procedure)後製作牙冠 C. 將牙根強逼萌出(forced eruption)合併牙冠增長術(crown lengthening procedure)後製作牙冠 D. 將斷裂牙根拔除,植入人工牙根重建

官方答案

  • 答案:C. 將牙根強逼萌出(forced eruption)合併牙冠增長術(crown lengthening procedure)後製作牙冠

解析

斷端與牙齦等高時,若直接以牙冠增長術取得邊緣,需大量修除齒槽骨與牙齦,對正中門齒會造成牙冠過長、齒間乳突喪失等美觀問題;直接做牙冠(A)則邊緣無法密合、無牙本質肩環(ferrule)。工作長度達 17 mm 表示牙根長度充足,可先以矯正方式強迫萌出(forced eruption),將斷端牽引至齦上,並視骨與齦的相對位置輔以纖維切除或牙冠增長術,再製作牙冠,既保留自然牙根又能維持美觀。拔牙植牙(D)不符保留自然牙的優先原則。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。