民國112年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第42題
有關可撤式局部義齒執行換底墊(reline)之敘述,下列何者錯誤?
題目
有關可撤式局部義齒執行換底墊(reline)之敘述,下列何者錯誤? A. 換底墊前需先將基底的組織面磨掉相當一層的厚度 B. 印模過程中所增加的咬合垂直高度,會影響咬合鈎靠(occlusal rest)的定位,可藉由後續的咬合調整來回復 C. 牙醫師須以手指固定義齒的主要咬合鈎靠 D. 確定間接固位體(indirect retainer)於印模過程中完全貼合在牙齒上
官方答案
- 答案:B. 印模過程中所增加的咬合垂直高度,會影響咬合鈎靠(occlusal rest)的定位,可藉由後續的咬合調整來回復
解析
換底墊(reline)時,增加的樹脂厚度會增加咬合垂直高度,導致咬合鈎靠(occlusal rest)與支柱牙窩洞產生間隙,破壞義齒的支撐與固位。此問題無法單靠事後「咬合調整」回復,必須在印模前先磨減基底組織面,或採用改變垂直高度的印模技術(如加墊咬合紙)來補償。選項 A 正確:印模前需磨除基底組織面約 1-2 mm 厚度以提供新印模材料空間。選項 C 正確:醫師以手指固定主要鈎靠,確保印模過程義齒位置穩定。選項 D 正確:間接固位體須完全貼合牙齒,防止義齒旋轉。
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官方資料
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