有位15歲女孩，3小時前因跌倒撞到桌角，致上顎右側正中門牙牙冠斷裂。經檢查牙髓已經暴露，沒有明顯疼痛，此時應如何處置？

題目

有位15歲女孩，3小時前因跌倒撞到桌角，致上顎右側正中門牙牙冠斷裂。經檢查牙髓已經暴露，沒有明顯疼痛，此時應如何處置？ A. 進行部分冠髓切除術（partial pulpotomy），然後再回診追蹤 B. 進行根管治療（root canal therapy），再作美觀復形 C. 進行直接覆髓術（direct pulp capping），然後再回診追蹤 D. 暫時不需處理，再觀察1週才決定

官方答案

• 答案：A. 進行部分冠髓切除術（partial pulpotomy），然後再回診追蹤

解析

牙冠斷裂合併牙髓暴露，且受傷僅3小時、無明顯自發痛，表示牙髓仍具活性、污染有限。此時首選部分冠髓切除術（Cvek pulpotomy）：在暴露處下方移除約1～2毫米受污染的表層牙髓，確認止血後以MTA或氫氧化鈣覆蓋，可保留牙根繼續發育的潛能。15歲恆牙雖牙根多已閉合，仍以保留活髓為原則；根管治療會使牙齒失去活性，並非首選。直接覆髓術在暴露範圍較大、出血較多時成功率較低。若僅觀察一週，牙髓壞死與感染風險會明顯增加。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。