民國113年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第26題
懷孕5個月的婦女,因大臼齒頰側牙齦出現膿包並伴隨自發性悶痛,臨床檢查發現患齒有金屬贋復牙冠(prosthetic crown),近心齒頸部有齲齒且頰側牙齦腫脹伴…
題目
懷孕5個月的婦女,因大臼齒頰側牙齦出現膿包並伴隨自發性悶痛,臨床檢查發現患齒有金屬贋復牙冠(prosthetic crown),近心齒頸部有齲齒且頰側牙齦腫脹伴隨竇管存在。下列治療計畫何者最為合適? A. 由於孕婦不適合拍攝X光片,無法獲得足夠資訊進行正確診斷,先觀察就好 B. 牙科治療可能對孕婦造成壓力,只能開立止痛藥與抗生素進行感染控制 C. 告知病患拍攝X光片對胎兒可能造成的風險,若病患不同意拍攝X光片,為避免產生醫療糾紛,無法提供後續牙科治療 D. 可先拆除贋復牙冠並移除齲齒以評估造成患齒症狀的病因,若確定為牙髓與根尖組織疾病問題,則可給與初步的根管清創與修形處理
官方答案
- 答案:D. 可先拆除贋復牙冠並移除齲齒以評估造成患齒症狀的病因,若確定為牙髓與根尖組織疾病問題,則可給與初步的根管清創與修形處理
解析
懷孕5個月屬第二孕期,是進行牙科非急症治療相對安全的時期,X光檢查搭配鉛衣與甲狀腺防護並非絕對禁忌。此病患已有竇管與自發性悶痛,須積極控制感染,因此先拆除贋復牙冠、移除齲齒以找出病因,若確定為牙髓與根尖組織疾病,即可進行初步的根管清創與修形,緩解急性症狀,故D最合適。A、B會延誤感染控制;C以病患不同意拍攝X光即拒絕治療,不符醫療倫理。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。