民國114年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第28題

被診斷出基底細胞痣症候群(basal cell nevus syndrome)的孩童患者,其顎骨區發現多個大型齒源性角化囊腫(odontogenic kerat…

題目

被診斷出基底細胞痣症候群(basal cell nevus syndrome)的孩童患者,其顎骨區發現多個大型齒源性角化囊腫(odontogenic keratocyst)病灶,下列何者是優先考慮的治療方式? A. 刮除術(curettage)後再追加剜除術(enucleation) B. 剜除術(enucleation)後再追加減壓術(decompression) C. 整塊切除手術(en bloc resection) D. 減壓術(decompression)後再視情況追加剜除術(enucleation)及刮除術(curettage)

官方答案

  • 答案:D. 減壓術(decompression)後再視情況追加剜除術(enucleation)及刮除術(curettage)

解析

正確答案為 D。基底細胞痣症候群(Gorlin syndrome)患者常有 multiple 齒源性角化囊腫(OKC),且多發、大型。考量病童骨骼發育與保留顎骨,優先採保守分期治療:先減壓術(marsupialization/decompression)使囊腫縮小、骨質再生,再視情況剜除術加刮除術以降低復發並保留組織。A、B 的順序不符臨床常規;C 整塊切除對多發性、年輕患者過於激進,僅用於疑惡性或嚴重復發者。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。