民國114年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第49題
65 歲的陳先生患有第一型糖尿病,並規律注射胰島素,血糖控制在正常範圍內。因右上第一小臼齒牙根斷裂,須在局部麻醉下拔除斷齒,下列敘述何者正確?
題目
65 歲的陳先生患有第一型糖尿病,並規律注射胰島素,血糖控制在正常範圍內。因右上第一小臼齒牙根斷裂,須在局部麻醉下拔除斷齒,下列敘述何者正確? A. 本次拔牙手術前不能進食,以免血糖太高 B. 拔牙前一天應開始停止胰島素注射 C. 若接受手術時,發生焦慮、臉色發白、盗汗、心跳加速且全身無力的狀況,很可能是血糖太高造成的現象 D. 發生低血糖的現象時,應先停止牙科治療,給患者喝一杯果汁或是吃糖果
官方答案
- 答案:D. 發生低血糖的現象時,應先停止牙科治療,給患者喝一杯果汁或是吃糖果
解析
正確答案為D。第一型糖尿病患者施打胰島素期間不可任意停藥或禁食,否則易引發低血糖甚至酮酸中毒。拔牙屬輕度處置,病人應照常進食並依常規注射胰島素以維持血糖穩定。手術中若出現焦慮、臉色蒼白、盜汗、心跳加速、全身無力,這是「低血糖」的典型表現,而非高血糖;高血糖多表現為多尿、口渴、呼吸深快等。一旦發生低血糖,應立即停止牙科治療,給予口服糖分(如果汁、糖果)快速提升血糖並監測生命徵象。A禁食、B停藥均錯誤;C將低血糖症狀誄判為高血糖亦錯。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。