民國114年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第25題
關於顎骨肉瘤(sarcoma of jaw)的敘述,下列何者正確?
題目
關於顎骨肉瘤(sarcoma of jaw)的敘述,下列何者正確? A. 對於骨肉瘤(osteosarcoma)的手術治療,雖然臨床及影像學檢查未發現淋巴轉移,仍應進行選擇性頸部淋巴廓清術(elective neck dissection) B. 低度惡性纖維肉瘤(low-grade fibrosarcoma)應以廣泛性切除手術搭配輔助性放射治療(adjuvantradiotherapy),以求好的疾病控制 C. 對於手術治療後發現高度惡性脂肪肉瘤(liposarcoma),則應加入輔助性放射治療(adjuvantradiotherapy) D. 細胞型態對於橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是一個重要的預後指標,在10 歲以上兒童族群,以胚胎型橫紋肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma)最為常見
官方答案
- 答案:C. 對於手術治療後發現高度惡性脂肪肉瘤(liposarcoma),則應加入輔助性放射治療(adjuvantradiotherapy)
解析
高度惡性軟組織肉瘤(如高惡性度脂肪肉瘤)手術後局部復發風險仍高,廣泛切除後加上輔助性放射治療可改善局部控制,故C正確。顎骨骨肉瘤以血行轉移為主,淋巴轉移罕見,一般不施行選擇性頸部淋巴廓清,A不成立;低度惡性纖維肉瘤以廣泛切除即可,輔助放療多用於高度惡性者,B不宜;橫紋肌肉瘤在10歲以上族群以腺泡型(alveolar)比例上升,胚胎型(embryonal)多見於幼童,D敘述有誤。
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官方資料
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