民國115年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第20題
關於根管治療的醫源性意外的處置考量,下列何者錯誤?
題目
關於根管治療的醫源性意外的處置考量,下列何者錯誤? A. 將根管往根管反彎曲方向(anticurvature direction)開展,有助於繞道平台(bypass ledge) B. 封填超出根尖孔的馬來膠(gutta-percha)可使用尤加利油(eucalyptol)與H 銼針(H file)來移除 C. 當根管過度充填(extrusion of obturation)造成根尖組織破壞與發炎時,可考慮使用類固醇藥物治療 D. 使用超音波器械移除斷離的鎳鈦器械,需小心發生鎳鈦器械再斷裂的情況
官方答案
- 答案:B. 封填超出根尖孔的馬來膠(gutta-percha)可使用尤加利油(eucalyptol)與H 銼針(H file)來移除
解析
根管治療醫源性意外處置中,馬來膠(gutta-percha)超出根尖孔時,移除極為困難。尤加利油(eucalyptol)主要作用為溶解馬來膠或作為根管溶劑,但配合H銼針(H file)在根尖孔外移除超填馬來膠在臨床上幾乎不可能達成,且風險極高,易造成周圍組織進一步損傷。選項A正確:反彎曲方向(anticurvature filing)開展根管可減少平台(ledge)形成並利於繞道。選項C正確:根尖周組織因過度充填發炎時,類固醇抗發炎治療可緩解症狀。選項D正確:超音波移除斷離鎳鈦器械時震動能量傳導極易導致器械二次斷裂,需極度謹慎。
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官方資料
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