民國115年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第68題
有效的牙齦下清創(subgingival debridement)合併自我牙齦上的感染控制,可以改變牙周環境。下列敘述何者錯誤?
題目
有效的牙齦下清創(subgingival debridement)合併自我牙齦上的感染控制,可以改變牙周環境。下列敘述何者錯誤? A. 根據Cobb(2002)文獻指出,牙齦下菌叢革蘭氏陽性嗜氧菌(球菌及桿菌)的增加與牙周健康相關 B. 長期臨床追蹤顯示,治療後牙周囊袋超過4 mm 的牙齒,脫落的風險是小於4 mm 的46 倍 C. 臨床上沒有探測流血,且治療後牙周囊袋探測至4 mm 以下,可定義為治療成功 D. 平均而言,初次非手術性治療後的再評估中,可能有35%的牙周囊袋無法達到治療成功的結果
官方答案
- 答案:B. 長期臨床追蹤顯示,治療後牙周囊袋超過4 mm 的牙齒,脫落的風險是小於4 mm 的46 倍
解析
牙齦下清創後,齦下菌叢由革蘭氏陰性厭氧菌轉為革蘭氏陽性嗜氧的球菌與桿菌,與健康狀態相符(A正確)。治療後殘留囊袋較深者,牙齒喪失風險確實上升,但長期追蹤所報告的相對風險僅為數倍等級,說成「46倍」明顯誇大,故B錯誤。C:探測無流血(no BOP)且囊袋深度≤4 mm,是臨床上定義治療成功或穩定的常用標準。D:初次非手術治療後再評估,約三成多(35%)的囊袋仍無法達到≤4 mm,屬合理描述。
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官方資料
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