60 歲男性，有抽菸習慣，因右臉頰腫脹將近10 年，期間並無明顯疼痛及大小改變的現象，臨床懷疑為右側腮腺瓦新氏腫瘤（Warthin's tumor），下列有關診…

題目

60 歲男性，有抽菸習慣，因右臉頰腫脹將近10 年，期間並無明顯疼痛及大小改變的現象，臨床懷疑為右側腮腺瓦新氏腫瘤（Warthin's tumor），下列有關診斷之敘述，何者錯誤？ A. 瓦新氏腫瘤觸診之感覺較軟，像麵團（doughy）一般 B. 若想進一步進行病理學檢驗，可考慮進行針刺切片檢查（needle biopsy） C. 瓦新氏腫瘤在氟化去氧葡萄糖正子攝影檢查（FDG positron emission tomography）呈現高代謝活性（highmetabolic activity） D. 瓦新氏腫瘤鎝99m 閃爍檢查（Technetium-99m scintigraphy）信號呈現常為「冷病灶（cold lesion）」

官方答案

• 答案：D. 瓦新氏腫瘤鎝99m 閃爍檢查（Technetium-99m scintigraphy）信號呈現常為「冷病灶（cold lesion）」

解析

瓦新氏腫瘤是腮腺良性腫瘤，好發於中老年男性吸菸者，常呈囊性、觸診有麵團感，FNA 可協助診斷；其 oncocytic 上皮細胞粒線體豐富，鎝-99m 閃爍攝影通常呈溫熱或熱病灶，而非冷病灶；FDG PET 也常呈高代謝。故 D 的「冷病灶」敘述錯誤。

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官方資料

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