民國115年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第10題
下列有關拔牙的機械原理,何者最不合理?
題目
下列有關拔牙的機械原理,何者最不合理? A. 拔牙鉗的尖端喙緣(beak)深入牙齒與骨頭的間隙時,是利用楔狀(wedge)原理, 當鉗子的尖端向根部施加壓力時,幫助將牙齒從牙槽中推出 B. 拔牙挺的使用涉及槓桿原理,係將較小力量透過長槓臂(long lever arm)和短作用臂(short effectorarm)之機械優勢,使小範圍的運動能對抗牙齒移動時較大的阻力 C. 將小型直式拔牙挺插入牙齒周圍,令其根部向咬合面推移,從而將牙齒從齒槽中推出,亦為槓桿原理的應用 D. 當牙齒的多根中有一根留在齒槽中時,以三角形拔牙挺(如:Cryer 或Winter's elevator)放入齒槽中並轉動將牙齒拔除,是輪軸原理的應用
官方答案
- 答案:C. 將小型直式拔牙挺插入牙齒周圍,令其根部向咬合面推移,從而將牙齒從齒槽中推出,亦為槓桿原理的應用
解析
拔牙手術主要應用三種機械原理:槓桿(lever)、楔狀(wedge)與輪軸(wheel and axle)。將小型直式拔牙挺插入牙根與齒槽骨壁之間並向根部施壓,主要係利用「楔狀原理」將牙齒沿長軸向咬合面擠壓推出,而非槓桿原理,故C最不合理。A拔牙鉗尖端深入牙周間隙確實是利用楔狀原理擴張骨板;B拔牙挺以較長的握柄為施力臂對抗短阻力臂,符合槓桿優勢;D三角形拔牙挺(如Cryer elevator)以柄為軸心旋轉帶動尖刃,是標準的輪軸原理應用。
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官方資料
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