雙腳踝部明顯浮腫，平躺時表示呼吸困難，要求立即坐起，病人最可能是患有下列何種疾病？

題目

雙腳踝部明顯浮腫，平躺時表示呼吸困難，要求立即坐起，病人最可能是患有下列何種疾病？ A. 鬱血性心衰竭（congestive heart failure） B. 慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease） C. 急性心肌梗塞（acute myocardial infarction） D. 哮喘（asthma）

官方答案

• 答案：A. 鬱血性心衰竭（congestive heart failure）

解析

雙側踝部明顯浮腫提示體循環靜脈回流受阻，平躺時呼吸困難需立即坐起（端坐呼吸），為左心衰竭導致肺靜脈壓升高、肺水腫之典型表現。鬱血性心衰竭（CHF）兼具體循環靜脈淤積（末梢浮腫）與肺循環淤血（端坐呼吸），最符合題意。慢性阻塞性肺病（B）以呼氣性呼吸困難為主，無明顯雙側踝浮腫（除非合併肺心病）。急性心肌梗塞（C）可急性發生肺水腫，但通常伴隨胸痛、心律失常等急性症狀，非單純體位性呼吸困難。氣喘（D）為呼氣性喘鳴與呼吸困難，無體循環靜脈淤積跡象。故A為最可能診斷。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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