王先生 68 歲、 72 公斤、serum creatinine = 2.4 mg/dL 接受某藥物治療，已知該藥品之分布體積為 4 L，完全經由腎臟過濾排泄。…

題目

王先生 68 歲、 72 公斤、serum creatinine = 2.4 mg/dL 接受某藥物治療，已知該藥品之分布體積為 4 L，完全經由腎臟過濾排泄。若腎功能正常之病人以 6 mg/h 速率給藥，其穩定治療濃度為 1 mg/L。王先生在維持相同之治療濃度且分布體積維持不變，其適當之輸注速率為若干mg/h？ A. 2.6 B. 1.8 C. 0.9 D. 3.0

官方答案

• 答案：B. 1.8

解析

先以Cockcroft-Gault估算肌酸酐清除率：CLcr＝(140−68)×72/(72×2.4)≈30 mL/min；一般成人腎功能正常約100 mL/min，故腎功能約為正常的0.3倍。該藥完全由腎臟過濾排泄，清除率與腎功能成正比：正常時CL＝給藥速率/Css＝6/1＝6 L/h，王先生CL≈6×0.3＝1.8 L/h。維持相同治療濃度所需輸注速率＝CL×Css＝1.8×1＝1.8 mg/h，故選B。選項A、D為未充分依腎功能下修之劑量，C則過度減量。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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