嚴重燒傷的病人服用非去極化神經肌肉阻斷劑（nondepolarizing neuromuscular blocking agent），需要如何調整劑量，原因為何…

題目

嚴重燒傷的病人服用非去極化神經肌肉阻斷劑（nondepolarizing neuromuscular blocking agent），需要如何調整劑量，原因為何？ A. 增加藥物劑量，因為extrajunctional ACh受體退化 B. 減少藥物劑量，因為extrajunctional ACh受體過度增生 C. 增加藥物劑量，因為extrajunctional ACh受體過度增生 D. 減少藥物劑量，因為extrajunctional ACh受體退化

官方答案

• 答案：C. 增加藥物劑量，因為extrajunctional ACh受體過度增生

解析

嚴重燒傷後，受損肌肉的細胞膜會大量表現原本只分布在終板以外的 extrajunctional ACh 受體（受體向上調節），使非去極化神經肌肉阻斷劑可結合的標的數目增加，病人因而產生耐受性，須提高劑量才能達到相同的肌肉鬆弛效果，故選 C。相對地，這類受體增生也使 succinylcholine 造成大量鉀離子外流、易致高血鉀，因此燒傷病人應避免使用去極化阻斷劑。A、D 的「退化」與 B 的「減量」方向，都與受體增生的事實相反。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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