關於azoles類抗黴菌藥物之敘述，下列何者錯誤？

題目

關於azoles類抗黴菌藥物之敘述，下列何者錯誤？ A. 可抑制黴菌細胞膜之成分麥角固醇（ergosterol）生成而產生抗菌活性 B. fluconazole不會明顯抑制人類肝臟微粒體酶（hepatic microsomal enzymes）活性 C. itraconazole可有效進入腦脊髓液，可治療隱球菌引起之腦膜炎（cryptococcal meningitis） D. voriconazole可能產生視覺障礙之副作用

官方答案

• 答案：C. itraconazole可有效進入腦脊髓液，可治療隱球菌引起之腦膜炎（cryptococcal meningitis）

解析

Azoles 類抑制黴菌 lanosterol 14α-demethylase（CYP51），使細胞膜 ergosterol 無法合成、膜功能受損，A 正確。Fluconazole 對人類肝臟微粒體酵素的抑制相對較弱，與 ketoconazole、itraconazole 相比藥物交互作用較少，B 敘述可接受。Itraconazole 脂溶性高、蛋白結合率高，進入腦脊髓液極少，並非治療隱球菌腦膜炎的首選；能有效穿透血腦障壁的是 fluconazole，故 C 錯誤。Voriconazole 常見短暫性視覺障礙（畏光、視覺模糊），D 正確。本題問錯誤者，故選 C。

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官方資料

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