謝女士70 歲、50公斤接受某藥治療，已知該藥之分布體積為30 L，其半衰期為3.5小時，在體內完全經由腎臟過濾排泄。若在腎功能正常之病人以 12 mg/h速率…

題目

謝女士70 歲、50公斤接受某藥治療，已知該藥之分布體積為30 L，其半衰期為3.5小時，在體內完全經由腎臟過濾排泄。若在腎功能正常之病人以 12 mg/h速率給藥，可達穩定治療濃度。謝女士測得其serum creatinine為3.0 mg/dL，在維持相同之治療濃度且分布體積維持不變，其最適當之輸注速率為若干mg/h？ A. 3.2 B. 1.8 C. 6.4 D. 8.5

官方答案

• 答案：B. 1.8

解析

先求正常情況：k＝0.693/3.5＝0.198 h⁻¹，CL＝k×Vd＝0.198×30≈6 L/h，故目標濃度＝12/6＝2 mg/L。謝女士的 Cockcroft-Gault 肌酸酐清除率＝(140−70)×50/(72×3.0)≈16 mL/min，約為正常（約100 mL/min）的0.16倍。因藥物完全經腎絲球過濾排除，CL 隨 GFR 等比例下降至約1 L/h，輸注速率＝1 L/h×2 mg/L≈2 mg/h，四捨五入後最接近1.8，故選B。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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