使用heparin做為治療深層靜脈栓塞症若發生肝素引起血小板低下（heparin-induced thrombocytopenia, HIT）時，應停用hepa…

題目

使用heparin做為治療深層靜脈栓塞症若發生肝素引起血小板低下（heparin-induced thrombocytopenia, HIT）時，應停用heparin，可改以下列何者作替代抗凝劑？ A. enoxaparin B. dalteparin C. argatroban D. danaparoid

官方答案

• 答案：C. argatroban

解析

HIT 是 heparin 與 platelet factor 4 形成複合物後誘發抗體，造成血小板活化與血栓，處置首要是停用 heparin。argatroban 為直接凝血酶（thrombin）抑制劑，作用不依賴 antithrombin，與 heparin-PF4 抗體無交叉反應，是 HIT 的替代抗凝劑。enoxaparin、dalteparin 屬低分子量 heparin，仍可能與 HIT 抗體交叉反應而加重血栓，故禁用。danaparoid 雖也可用於 HIT，但部分病人仍有交叉抗體，本題以 argatroban 為代表答案。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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