下列藥物中，何者最可能會抑制代謝該藥物本身的肝臟酵素，長期服用需注意調整劑量？

題目

下列藥物中，何者最可能會抑制代謝該藥物本身的肝臟酵素，長期服用需注意調整劑量？ A. carbamazepine B. clopidogrel C. phenytoin D. rifampin

官方答案

• 答案：B. clopidogrel

解析

機制性抑制：clopidogrel為前驅藥，需CYP2C19代謝轉化為活性代謝物，其活性代謝物會不可逆抑制CYP2C19（機制性抑制，mechanism-based inhibition），長期服用導致自身代謝酵素失活，需注意劑量調整。Carbamazepine（選項A）為CYP3A4誘導劑；Phenytoin（選項C）為CYP2C9/19基質及誘導劑；Rifampin（選項D）為強力CYP3A4誘導劑。故clopidogrel最符合「抑制代謝該藥物本身的肝臟酵素」。

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官方資料

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