下列副交感神經藥物中，何者最不適合用於治療青光眼（glaucoma）？

題目

下列副交感神經藥物中，何者最不適合用於治療青光眼（glaucoma）？ A. pilocarpine B. carbachol C. echothiophate D. scopolamine

官方答案

• 答案：D. scopolamine

解析

青光眼用藥的重點在於降低眼壓：pilocarpine 與 carbachol 屬於直接作用的 muscarinic 致效劑，能收縮瞳孔、拉開隅角，並促進房水經由小樑網排出；echothiophate 是不可逆的乙醯膽鹼酯酶抑制劑，會間接增加乙醯膽鹼，同樣能促進房水排出。scopolamine 是 muscarinic 拮抗劑，具有抗膽鹼作用，會使瞳孔散大、虹膜根部向周邊堆擠而壓迫隅角，造成眼壓上升，因此不僅最不適合，甚至可視為青光眼的禁忌，故選 D。

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官方資料

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