Sacubitril併用valsartan用於治療心衰竭，可降低死亡率及再住院率，關於其藥理作用機制之敘述，下列何者正確？

題目

Sacubitril併用valsartan用於治療心衰竭，可降低死亡率及再住院率，關於其藥理作用機制之敘述，下列何者正確？ A. 產生血管放鬆作用及減少體液滯留，減少心臟前負荷（preload）與後負荷（afterload） B. sacubitril能直接產生血管放鬆作用，且能促進brain natriuretic peptide及atrial natriureticpeptide之生合成，增強血管放鬆作用 C. valsartan能抑制angiotensin II converting enzyme，產生血管放鬆作用 D. valsartan能抑制angiotensin II活化aldosterone receptor，產生血管放鬆作用

官方答案

• 答案：A. 產生血管放鬆作用及減少體液滯留，減少心臟前負荷（preload）與後負荷（afterload）

解析

sacubitril 為 neprilysin（中性內肽酶）抑制劑，neprilysin 會分解 ANP、BNP 及 bradykinin，抑制後使這些胜肽濃度上升，促進排鈉利尿與血管放鬆；valsartan 阻斷血管張力素 AT1 受體，抑制 angiotensin II 的血管收縮與 aldosterone 分泌，兩者合用可降低心臟前負荷與後負荷，故 A 正確。B 錯：sacubitril 是抑制降解而非促進生合成。C 錯：valsartan 為 ARB，不抑制 ACE。D 錯：angiotensin II 作用於 AT1 受體，aldosterone receptor 為 mineralocorticoid receptor。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。