病人若是屬於N-acetyltransferase 慢代謝者（slow metabolizers），其服用下列何種藥品則易產生neurotoxicity？

題目

病人若是屬於N-acetyltransferase 慢代謝者（slow metabolizers），其服用下列何種藥品則易產生neurotoxicity？ A. procainamide B. hydralazine C. isoniazid D. irinotecan

官方答案

• 答案：C. isoniazid

解析

Isoniazid 主要經 N-acetyltransferase 2（NAT2）乙醯化代謝，慢代謝者血中 isoniazid 濃度偏高，會與 pyridoxine（vitamin B6）競爭而促進其排出，導致周邊神經病變（neurotoxicity），故慢代謝者宜補充 vitamin B6。Procainamide 與 hydralazine 在慢代謝者因乙醯化不足，較易出現藥物誘發性紅斑性狼瘡（drug-induced lupus），並非以神經毒性為主。Irinotecan 的毒性則與 UGT1A1 基因多型性相關。因此選 C。

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官方資料

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