某一抗生素的用法用量為口服200 mg Q8H，給藥後有80％的藥品經由腎臟排泄。腎功能正常病人的肌酸酐清除率為100 mL/min。陳先生（68 歲、75 公…

題目

某一抗生素的用法用量為口服200 mg Q8H，給藥後有80％的藥品經由腎臟排泄。腎功能正常病人的肌酸酐清除率為100 mL/min。陳先生（68 歲、75 公斤），其serum creatinine 濃度為3.0 mg/dL，欲接受此一抗生素治療。若須維持與腎功能正常病人，有相同穩定狀態平均血中濃度，劑量調整方式以下列何者最適當？ A. 200 mg Q12H B. 200 mg Q24H C. 40 mg Q8H D. 80 mg Q8H

官方答案

• 答案：D. 80 mg Q8H

解析

先以 Cockcroft-Gault 估算 CrCl：（140－68）×75÷（72×3.0）≒25 mL/min，約為正常 100 mL/min 的 25%。此藥 80% 經腎排泄，病人總清除率約為正常之 0.2＋0.8×0.25＝0.4 倍。要維持相同穩定狀態平均濃度，給藥速率須降為 0.4 倍：原 200 mg Q8H＝600 mg/day，調整後 240 mg/day，即 80 mg Q8H。故選 D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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