下列那些心衰竭治療劑主要直接增加心臟收縮力？①milrinone ②digitalis ③levosimendan ④dobutamine ⑤sacubitri…

題目

下列那些心衰竭治療劑主要直接增加心臟收縮力？①milrinone ②digitalis ③levosimendan ④dobutamine ⑤sacubitril ⑥empagliflozin A. ①②③④ B. ③④⑤⑥ C. ①②⑤⑥ D. ②③④⑥

官方答案

• 答案：A. ①②③④

解析

直接增加心臟收縮力即正性肌力作用（positive inotropy）。①milrinone為PDE-3抑制劑，提升cAMP使鈣內流增加收縮；②digitalis（毛地黃）抑制Na+/K+-ATPase，間接增加細胞內鈣；③levosimendan為鈣增敏劑，與肌鈣蛋白C結合提升收縮；④dobutamine為β1致動劑，增加cAMP與鈣。四者均直接增強收縮力。⑤sacubitril為neutral endopeptidase抑制劑，作用於利鈉肽系統，無直接正性肌力；⑥empagliflozin為SGLT2抑制劑，經代謝與血流效益改善預後，亦非直接增強收縮。故正確為①②③④，選A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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