若病人屬於CYP2C19 poor metabolizer，服用下列何者無法達到良好的療效？

題目

若病人屬於CYP2C19 poor metabolizer，服用下列何者無法達到良好的療效？ A. warfarin B. clopidogrel C. theophylline D. irinotecan

官方答案

• 答案：B. clopidogrel

解析

Clopidogrel為前驅藥，需經CYP2C19代謝產生活性代謝物才能不可逆抑制P2Y12受體。CYP2C19 poor metabolizer (PM) 無法有效生成活性代謝物，抗血小板效果顯著降低，臨床建議改用prasugrel或ticagrelor。Warfarin主要受CYP2C9與VKORC1影響；Theophylline由CYP1A2代謝；Irinotecan毒性與UGT1A1*28多型性相關。

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官方資料

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