王先生80歲，有CHF及ESRD，曾多次因hypoglycemia入院。1個月前HbA1c 8.5%，下列何者最適合用於控制他的血糖？

題目

王先生80歲，有CHF及ESRD，曾多次因hypoglycemia入院。1個月前HbA1c 8.5%，下列何者最適合用於控制他的血糖？ A. empagliflozin B. glipizide C. linagliptin D. metformin

官方答案

• 答案：C. linagliptin

解析

王先生有 ESRD、CHF，且多次低血糖入院，用藥須避免低血糖並考量腎功能。linagliptin 主要經膽道排出，腎功能不全時通常不必調整劑量，低血糖風險也低，最適合。metformin 在 ESRD 禁用；glipizide 可能造成低血糖；empagliflozin 在 ESRD 的降糖效果有限，且可能造成體液流失，故選 C。

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官方資料

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