謝先生，有慢性阻塞性肺疾病（COPD），因呼吸會喘而住院。其動脈血氣體（ABG）分析為pH/PaCO2/HCO3-＝7.30/70/36，下列何者為最可能的診斷…

題目

謝先生，有慢性阻塞性肺疾病（COPD），因呼吸會喘而住院。其動脈血氣體（ABG）分析為pH/PaCO2/HCO3-＝7.30/70/36，下列何者為最可能的診斷？ A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性鹼中毒 C. 代謝性酸中毒 D. 代謝性鹼中毒

官方答案

• 答案：A. 呼吸性酸中毒

解析

pH 7.30低於7.35，PaCO2 70 mmHg高於45 mmHg，故為呼吸性酸中毒。HCO3- 36 mEq/L屬慢性代謝補償：PaCO2每上升10 mmHg，慢性呼吸性酸中毒約使HCO3-上升4 mEq/L；PaCO2由40升至70共上升30 mmHg，預期HCO3-約24＋12＝36 mEq/L，與檢驗值相符。

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官方資料

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