李女士有hypothyroidism、heart failure及asthma病史。現因atrial fibrillation入院，下列何者最適合用來控制其心跳…

題目

李女士有hypothyroidism、heart failure及asthma病史。現因atrial fibrillation入院，下列何者最適合用來控制其心跳速率？ A. amiodarone B. digoxin C. propranolol D. verapamil

官方答案

• 答案：B. digoxin

解析

digoxin可增加迷走神經張力、延長房室結傳導而不抑制心肌收縮，兼具正性肌力作用，適合heart failure合併atrial fibrillation的心速率控制。propranolol為非選擇性β受體阻斷劑，會誘發支氣管痙攣，asthma病人不宜。verapamil具明顯負性肌力作用，會使heart failure惡化，且與β受體阻斷劑同屬心房顫動速率控制中需避開心衰竭者。amiodarone含碘量高，易造成甲狀腺功能亢進或低下，對已有hypothyroidism者不利，且多用於節律控制而非首選速率控制。

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官方資料

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