有關febrile neutropenia病人經驗性口服抗生素之選擇，下列何者錯誤？

題目

有關febrile neutropenia病人經驗性口服抗生素之選擇，下列何者錯誤？ A. 建議以clarithromycin做為起始治療 B. 低風險的病人才可使用口服抗生素治療 C. 最常使用ciprofloxacin + amoxicillin/clavulanate D. β-lactam過敏的病人可以選擇ciprofloxacin + clindamycin

官方答案

• 答案：A. 建議以clarithromycin做為起始治療

解析

febrile neutropenia 的經驗性抗生素須涵蓋革蘭氏陰性菌（尤其 Pseudomonas aeruginosa）。低風險病人（如 MASCC 分數高、預期中性球缺乏短於 7 天、病情穩定）可採口服門診治療，最常用 ciprofloxacin 加上 amoxicillin/clavulanate；若對 β-lactam 過敏，則以 ciprofloxacin 加 clindamycin 替代。clarithromycin 主要針對非典型病原，缺乏抗 Pseudomonas 與腸內菌的廣效覆蓋，且可能延長 QT，不宜作為起始經驗性用藥，故 A 為錯誤敘述。B、C、D 均符合現行處置原則。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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