承上題，應如何預防此病人中風的敘述，何者正確？

題目

承上題，應如何預防此病人中風的敘述，何者正確？ A. 不須用藥 B. aspirin 100 mg QD C. aspirin 100 mg QD + clopidogrel 75 mg QD D. apixaban 5 mg BID

官方答案

• 答案：D. apixaban 5 mg BID

解析

心房纖維顫動病人的中風預防，核心在於依 CHA2DS2-VASc 評分決定是否給予抗凝血劑，而非抗血小板藥。本題病人屬高風險族群，應使用抗凝血劑；apixaban 5 mg BID 是標準劑量，僅在年齡≥80歲、體重≤60公斤、血清肌酸酐≥1.5 mg/dL 這三項中符合兩項時，才減量為2.5 mg BID。aspirin 單用對心房纖維顫動的中風預防效果不足；aspirin 加上 clopidogrel 的雙重抗血小板治療只用於特定情況（如合併冠狀動脈支架後的短期使用），並非常規預防中風的方式，且會增加出血風險，故不選 B、C；A 完全不給藥，更不符高風險病人的需求。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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