病人使用captopril，若發生持續咳嗽，應如何處理？

題目

病人使用captopril，若發生持續咳嗽，應如何處理？ A. 改用其他angiotensin-converting enzyme inhibitor（ACEI） B. 改用angiotensin II-receptor blocker（ARB） C. 降低captopril劑量，待病人可以耐受，再調回原劑量 D. 併用止咳藥

官方答案

• 答案：B. 改用angiotensin II-receptor blocker（ARB）

解析

Captopril 屬 ACEI，會抑制 bradykinin 分解，造成乾咳，這是類效應；換用另一種 ACEI（A）仍可能發生。ARB（B）不抑制 ACE，較少引起 bradykinin 堆積，是持續咳嗽時常考慮的替代藥。降低劑量（C）通常無法改善類效應，併用止咳藥（D）只治標，且可能掩蓋不良反應，故不是首選。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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