有關藥品血中濃度監測之敘述，下列何者正確？

題目

有關藥品血中濃度監測之敘述，下列何者正確？ A. digoxin用於heart failure，血中濃度須維持1.2～1.5 ng/mL，以達到較好的inotropic作用 B. phenytoin血中濃度須依照serum albumin校正 C. 血液透析病人施打vancomycin，應在透析後立即監測血中濃度 D. 腎移植多年且控制良好的病人，tacrolimus血中濃度未達5 ng/mL時，須增加劑量以維持抗排斥效果

官方答案

• 答案：B. phenytoin血中濃度須依照serum albumin校正

解析

B 正確。phenytoin 與 albumin 結合率高，低白蛋白、腎病或重症病人之 total concentration 會低估游離藥物濃度，需以 serum albumin 校正或直接測 free phenytoin。A 錯誤，digoxin 用於 heart failure 的目標約 0.5～0.9 ng/mL，1.2～1.5 ng/mL 偏高且可能增加毒性與死亡率。C 錯誤，血液透析病人應在透析前或下一次給藥前測 trough，透析後立即測得的值受分布與給藥時機影響，不能代表 steady state。D 錯誤，腎移植多年且穩定者低 tacrolimus 濃度未必需增劑量，應先評估腎功能與排斥跡象。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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