有關lithium與甲狀腺功能之敘述，下列何者正確？

題目

有關lithium與甲狀腺功能之敘述，下列何者正確？ A. lithium會刺激甲狀腺素釋放，造成甲狀腺機能亢進 B. 為避免甲狀腺疾病治療失敗，甲狀腺功能異常者絕對禁用lithium C. lithium可經由直接性的goitrogenic effect造成細胞增生，導致goiter的產生 D. lithium用藥期間若發生甲狀腺功能異常，須立即停用lithium

官方答案

• 答案：C. lithium可經由直接性的goitrogenic effect造成細胞增生，導致goiter的產生

解析

鋰鹽對甲狀腺的主要作用是「抑制」而非刺激：它會抑制甲狀腺素（T4、T3）的釋放，並干擾碘化與甲狀腺球蛋白的生成，因此臨床上較常見的是甲狀腺功能低下，而非甲狀腺機能亢進，故A不正確。鋰鹽本身具有直接性的致甲狀腺腫效應（goitrogenic effect），會促使甲狀腺濾泡細胞增生、甲狀腺體積變大而形成goiter，此即C所述的正確機轉。甲狀腺功能異常並非使用鋰鹽的絕對禁忌，臨床上可透過定期監測TSH並視情況補充甲狀腺素來處理，不需因此禁用或一發現異常就立刻停藥，故B、D所述「絕對禁用」「須立即停用」都過於絕對。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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