85歲糖尿病病人，合併有心衰竭，serum creatinine 2.0 mg/dL，下列敘述何者正確？

題目

85歲糖尿病病人，合併有心衰竭，serum creatinine 2.0 mg/dL，下列敘述何者正確？ A. 不建議使用metformin及rosiglitazone B. 僅可使用metformin C. 僅可使用rosiglitazone D. metformin及rosiglitazone二者都可以建議使用

官方答案

• 答案：A. 不建議使用metformin及rosiglitazone

解析

病人85歲、合併心衰竭、serum creatinine 2.0 mg/dL，腎功能明顯下降。metformin在腎功能不全時易蓄積，增加乳酸中毒風險，心衰竭造成組織缺氧亦屬禁忌；rosiglitazone屬TZD，會引起水腫與體液滯留，使心衰竭惡化，NYHA III～IV者禁用。因此兩者皆不建議使用，A正確。B、C、D均主張可使用其中一種或兩者，與上述禁忌不符。

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官方資料

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