Diphenhydramine與imipramine之併用，易加重下列何種作用？

題目

Diphenhydramine與imipramine之併用，易加重下列何種作用？ A. adrenergic effects B. cholinergic effects C. antiadrenergic effects D. anticholinergic effects

官方答案

• 答案：D. anticholinergic effects

解析

Diphenhydramine為第一代抗組織胺，除了阻斷H1受體，還具有明顯的抗膽鹼（anticholinergic）作用；imipramine為三環抗憂鬱劑，同樣具抗膽鹼活性。兩者併用時，抗膽鹼作用會加成，容易出現口乾、便秘、排尿困難、視力模糊、心跳加快，老年人甚至可能出現意識混亂或譫妄。A的adrenergic effects、B的cholinergic effects方向都不對，因為兩藥是阻斷而非增強膽鹼傳導；C的antiadrenergic effects也不是此組合的主要加成作用。

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