林老太太因退化性關節炎長期使用acetaminophen及酸痛貼布，曾多次胃出血；最近膝蓋疼痛加劇。下列口服藥，何者最適合用於緩解其膝蓋疼痛？

題目

林老太太因退化性關節炎長期使用acetaminophen及酸痛貼布，曾多次胃出血；最近膝蓋疼痛加劇。下列口服藥，何者最適合用於緩解其膝蓋疼痛？ A. naproxen B. diclofenac C. sulindac D. celecoxib

官方答案

• 答案：D. celecoxib

解析

病人多次胃出血，屬消化道高風險族群，需避免非選擇性 NSAID。celecoxib 為選擇性 COX-2 抑制劑，較不抑制胃黏膜保護性 COX-1，胃腸出血風險明顯低於 naproxen、diclofenac、sulindac 等傳統 NSAID，且對退化性關節炎疼痛有效，故最適合。acetaminophen 已長期使用但疼痛加劇，顯示需更強止痛；若仍需併用，應以最低有效劑量短期使用。

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官方資料

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