李女士56歲，155公分，48公斤，BSA 1.44 m2；serum creatinine 0.8 mg/dL；血球計數、肝功能指數都正常且無肝臟病史。今因晚…

題目

李女士56歲，155公分，48公斤，BSA 1.44 m2；serum creatinine 0.8 mg/dL；血球計數、肝功能指數都正常且無肝臟病史。今因晚期卵巢癌，預計每21天為一療程，IV注射paclitaxel + carboplatin；下列療程，何者最適當？[註：Calvert formula for carboplatin clearance (mL/min)＝GFR (mL/min) + 25; total carboplatin dose (mg)=AUC×carboplatin clearance] A. paclitaxel 115 mg IV D1，carboplatin 170 mg IV D1，8，15 B. paclitaxel 115 mg IV D1，8，15，carboplatin 425 mg IV D1，8，15 C. paclitaxel 250 mg IV D1，carboplatin 425 mg IV D1 D. paclitaxel 250 mg IV D1，carboplatin 170 mg IV D1

官方答案

• 答案：C. paclitaxel 250 mg IV D1，carboplatin 425 mg IV D1

解析

paclitaxel 標準劑量 175 mg/m2，乘以 BSA 1.44 約 252 mg，取 250 mg 於 D1 給與。carboplatin 以 Calvert 公式計算：Cockcroft-Gault 估算 CrCl＝(140−56)×48/(72×0.8)≈70 mL/min，clearance 約 95 mL/min；以 AUC 5 估算約 475 mg，臨床常取 AUC 5～6、約 425～475 mg，與 paclitaxel 同日 D1 給藥，每 21 天重複。A、B 將藥物分至 D1、8、15，與每 21 天一療程不符；D 的 carboplatin 170 mg 僅約 AUC 2，劑量明顯不足。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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