王小姐有憂鬱症病史，懷孕前已停止藥物治療。目前懷孕8 週，最近憂鬱的症狀愈趨明顯。下列敘述何者正確？

題目

王小姐有憂鬱症病史，懷孕前已停止藥物治療。目前懷孕8 週，最近憂鬱的症狀愈趨明顯。下列敘述何者正確？ A. 大部分的antidepressants 可能影響胎兒發育，建議不要用藥，改以心理諮商控制病情 B. paroxetine 對胎兒的影響最小，最適合懷孕婦女服用 C. 大部分SSRI 的FDA 懷孕風險分級為C，懷孕3 個月後使用，對胎兒的風險較少 D. sertraline 對胎兒發育的風險最高，最不適合懷孕婦女服用

官方答案

• 答案：C. 大部分SSRI 的FDA 懷孕風險分級為C，懷孕3 個月後使用，對胎兒的風險較少

解析

正確答案為C。懷孕合併憂鬱症時，未治療的憂鬱本身亦增加母體與胎兒風險，須權衡利弊。多數SSRI（如sertraline、fluoxetine、citalopram、escitalopram）之舊制FDA懷孕風險分級為C，表示動物實驗有風險但人體證據不足；相對地，paroxetine因與胎兒心臟缺陷（特別是心房中隔缺損）相關，分級為D，於懷孕初期應避免使用，故B「paroxetine影響最小」錯誤、D「sertraline風險最高」亦錯誤。器官形成主要發生於懷孕前3個月，出生缺陷風險多與第一孕期暴露相關；過了3個月後使用，重大畸形風險相對較低，故C敘述正確。A主張一律停藥僅靠諮商，未考量重度憂鬱之風險，亦非恰當。因此選C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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