8歲男童，120cm，23kg，有氣喘病史，長期使用fenoterol metered aerosol 100 mcg IH PRN。今因氣喘急性發作，血氧飽和…

題目

8歲男童，120cm，23kg，有氣喘病史，長期使用fenoterol metered aerosol 100 mcg IH PRN。今因氣喘急性發作，血氧飽和度降至94%，入急診治療，下列何者為急性處置首選？ A. aminophylline injection，loading dose 5.7 mg/kg IF 30 min，then 1 mg/kg/hr cIF，再依theophylline bloodconcentration調整劑量 B. salbutamol sulfate nebules 2.5 mg IH Q20min，for 3 doses C. epinephrine 2 mg SC Q20min，for 3 doses D. salmeterol xinafoate / fluticasone propionate evohaler 250/25 mcg 2 puffs IH PRN，Q2H，max 12 doses/day

官方答案

• 答案：B. salbutamol sulfate nebules 2.5 mg IH Q20min，for 3 doses

解析

急性氣喘發作且血氧飽和度降至94%時，首選短效乙型交感神經促效劑（SABA）霧化吸入。salbutamol 2.5 mg 每20分鐘一次、連續3劑，可迅速緩解支氣管平滑肌痙攣，並應同時給予氧氣。A 的 aminophylline 不是第一線用藥，療效有限，且容易引起心律不整、噁心、抽搐。C 的 epinephrine 皮下注射2 mg，遠超過常用量 0.01 mg/kg（約0.23 mg），且皮下注射不是首選途徑。D 的 salmeterol/fluticasone 為長效控制藥，起效慢，不能用於急性緩解。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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